La PrEP, comment ça fonctionne ?
La PrEP empêche le virus du VIH de se développer et de se fixer dès son entrée dans le corps. Ce qui empêche le virus de survivre et permet à la personne de rester séronégative.
La PrEP, c’est pour qui ?
La PrEP est prescrites uniquement aux personnes séronégatives de plus de 18 ans qui prennent régulièrement des risques par rapport au VIH.
Plus particulièrement :
- Les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes
- Les travailleuses ou travailleurs du sexe et leurs partenaires
- Les personnes qui viennent de pays dans lesquels il y a beaucoup de personnes infectées par le VIH et leurs partenaires
- Les partenaires des personnes vivant avec le VIH qui n’ont pas atteint une charge virale indétectable.
- Les personnes qui consomment des drogues par injection (avec échange de seringue)
Et qui ont :
- Soit eu des relations sexuelles sans préservatifs
- Soit eu plusieurs partenaires différents
- Soit eu plusieurs fois des IST
- Soit eu recours au TPE (traitement d’urgence)
- Soit consommé des substances lors de rapports sexuels
La PrEP, comment ça se prend ?
Il existe plusieurs façons de prendre la PrEP :
- La PrEP en continu : il s’agit de prendre 1 comprimé tous les jours à la même heure pendant une certaine période. Plus de détails MyPrEP.be.
- La PrEP à la demande (uniquement pour les hommes) : il s’agit de prendre deux comprimés minimum 2h et maximum 24h avant le rapport sexuel et puis de reprendre un comprimé le lendemain à la même heure et un deuxième 24h après. Plus de détails MyPrEP.be.
Lors de l’utilisation de la PrEP, un suivi médical est important pour vérifier :
- qu’il n’y a pas de contamination au VIH
- la présence d’IST pour les traiter
- le fonctionnement des reins
- et que l’utilisateur·trice n’a pas de question et respect bien les schémas de prise des comprimés
En pratique, c’est un médicament que l’on connaît déjà très bien depuis une dizaine d’années et qui est à prendre quotidiennement. Il permet de ne pas s’infecter quand on est en contact avec le virus. Son taux d’efficacité serait de 100 % si la posologie est strictement respectée.
Ce médicament était déjà disponible uniquement en prescription hospitalière et dans les centres de prévention des infections sexuellement transmissible. La difficulté était que ça limitait l’accès à la Prep pour un certain nombre de personnes. Donc les hospitaliers mais aussi les associations de patients, depuis 2016, ont milité pour que ce traitement préventif puisse être plus largement disponible.
Ça sera chose faite à partir de ce mardi 1er juin. Il suffira de se rendre chez son médecin généraliste qui pourra le prescrire sur ordonnance. Il existe aujourd’hui de nombreux génériques de ce médicament qui sont intégralement pris en charge par l’assurance maladie.
Autre intérêt de la Prep : Les médecins généralistes pourront aussi, eux-mêmes, le proposer à des personnes qui n’ont pas forcément bien identifié qu’elles étaient à risques d’être en contact avec le VIH.
Attention ! Ce traitement préventif ne doit ou ne peut se substituer aux règles de protection, dont l’usage du préservatif. La Prep reste un outil de prévention complémentaire. Il protège du VIH mais pas des autres maladies sexuellement transmissibles.
Lire les articles : https://preventionsida.org/fr/protection/la-prep/ & https://www.ouest-france.fr/sante/sida/sida-un-medicament-preventif-disponible-chez-les-medecins-generalistes-48e7b2be-c204-11eb-b272-500c49682f10