Le vaccin Prevenar 20, destiné à prévenir les infections invasives à pneumocoques, connaît une évolution majeure de son statut de remboursement. À partir du 14 octobre, toutes les personnes âgées de 65 ans et plus pourront en bénéficier, sans condition particulière de santé. Cette décision, officialisée par un arrêté publié au Journal officiel du 10 octobre, marque une étape importante dans la stratégie de prévention des maladies infectieuses chez les seniors.
Une mesure de santé publique attendue
Jusqu’à présent, le remboursement du Prevenar 20 était limité aux adultes présentant des comorbidités ou des facteurs de risque spécifiques : immunodépression, diabète, insuffisance rénale, asthme sévère ou encore syndrome néphrotique. En élargissant l’accès à l’ensemble des personnes de 65 ans et plus, les autorités de santé souhaitent renforcer la protection de cette population particulièrement vulnérable aux infections respiratoires graves.
Cette mesure s’inscrit dans un contexte d’augmentation des infections à pneumocoques observée en France depuis plusieurs années. Les pneumocoques sont responsables de maladies graves telles que les pneumonies, les septicémies ou les méningites, dont la mortalité reste significative chez les personnes âgées.
L’avis de la Haute Autorité de santé
La décision gouvernementale découle directement d’un avis rendu par la Haute Autorité de santé (HAS) le 28 janvier 2025. Dans ce rapport, l’instance soulignait que l’âge seul constitue un facteur de risque majeur d’infection à pneumocoque. En effet, près de la moitié des patients hospitalisés pour une pneumonie aiguë communautaire et plus du quart de ceux atteints d’une infection invasive à pneumocoques ont plus de 65 ans sans présenter de comorbidités.
La HAS recommandait donc d’étendre la prise en charge du vaccin à tous les seniors afin de simplifier les critères d’éligibilité et d’améliorer la couverture vaccinale. Cette approche vise à éviter que de nombreuses personnes âgées, pourtant exposées, ne passent à côté de cette prévention essentielle.
Une simplification du calendrier vaccinal
Avec cette nouvelle mesure, le calendrier vaccinal des plus de 65 ans devient plus clair et cohérent. À cet âge, plusieurs vaccinations sont désormais recommandées : contre la grippe saisonnière, le Covid-19, le zona et le pneumocoque, ainsi qu’un rappel contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite.
Le Prevenar 20 présente l’avantage d’être administré en une seule dose, ce qui facilite son intégration dans les campagnes de vaccination. Il peut également être injecté en même temps que les vaccins contre la grippe et le Covid-19, simplifiant ainsi la démarche pour les patients et les professionnels de santé.
Un impact attendu sur la couverture vaccinale
Actuellement, la couverture vaccinale contre le pneumocoque reste faible en France, oscillant entre 5 et 17 % parmi les populations à risque. En incluant désormais toutes les personnes de 65 ans et plus, près de 16,7 millions de Français deviennent éligibles à cette vaccination, soit plus de 12 millions d’adultes supplémentaires.
Cette extension devrait permettre une meilleure protection collective contre les infections pneumococciques, réduire le nombre d’hospitalisations et alléger la charge pesant sur le système de santé, notamment pendant la saison hivernale.
Vers une meilleure prévention globale des seniors
Au-delà du seul vaccin Prevenar 20, cette évolution témoigne d’une volonté plus large d’harmoniser la prévention chez les seniors. En regroupant les principaux rappels et vaccins recommandés à partir de 65 ans, les autorités sanitaires souhaitent renforcer la lisibilité du parcours vaccinal et encourager l’adhésion à ces mesures préventives.
Cette simplification, conjuguée à l’extension du remboursement, constitue une avancée importante pour la santé publique et pour le bien-être des personnes âgées, qui pourront désormais bénéficier d’une meilleure protection contre des infections souvent graves, mais évitables.